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Moción en Comisión en Senado

Actualizado: 5 mar

Referencia 661/000775 (22/10/2018)


MOCIÓN POR LA QUE SE INSTA AL GOBIERNO A PONER EN MARCHA LOS PROCEDIMIENTOS NECESARIOS PARA INCLUIR LA MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS COMO ESPECIALIDAD PRIMARIA EN EL CONJUNTO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS EXISTENTES EN ESPAÑA.

(Núm. exp. 661/000775)

AUTOR: GRUPO PARLAMENTARIO SOCIALISTA

Resultado: Aprobada


Intervenciones


DS. Senado, Comisiones, núm. 350



La señora PRESIDENTA: No lo he anunciado al principio pero, a petición de muchos senadores, las votaciones serán al final de los debates, como es habitual, por otra parte.


Pasamos a la segunda moción del orden del día, del Grupo Parlamentario Socialista, por la que se insta al Gobierno a poner en marcha los procedimientos necesarios para incluir la medicina de urgencias y emergencias como especialidad primaria en el conjunto de especialidades médicas existentes en España.


Se ha presentado en plazo una enmienda del Grupo Parlamentario Popular.


Para la defensa de la moción, tiene la palabra la portavoz del Grupo Parlamentario Socialista, senadora Borao.


La señora BORAO AGUIRRE: Buenas tardes. Gracias, presidenta.


Señorías, en nombre del Grupo Parlamentario Socialista traigo hoy aquí una moción sobre el reconocimiento de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias, porque lo consideramos un paso importante y necesario para asegurar y garantizar a la ciudadanía una asistencia urgente de la mejor calidad y una seguridad clínica posible, así como para la mejor configuración de estos servicios, incluyendo la perspectiva profesional y muy especialmente es necesario por mostrar también el apoyo desde el Grupo Parlamentario Socialista a los miles de profesionales dedicados a la medicina de urgencias y emergencias. Es un tema de largo recorrido y reivindicación, y con amplio consenso parlamentario y de las administraciones en el que el Partido Socialista, desde sus grupos parlamentarios y las distintas administraciones —incluida la del Gobierno central—, venimos acometiendo con tesón y compromiso mediante iniciativas y acciones para el reconocimiento de este ámbito de la medicina asistencial. Este es un tema en el que se precisa concitar el mayor apoyo posible en la búsqueda del objetivo de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias, y espero contar con el apoyo de todos los grupos.


Señorías, la medicina de urgencias se viene prestando en los hospitales desde el más remoto sistema de salud, estructurándose como servicio desde el 1983. Como todos saben, actualmente esta especialidad no está reconocida, por lo que la diversidad en los perfiles profesionales, el origen, la formación, es la norma. Vienen conviviendo profesionales generalistas, médicos de familia, internistas, cirujanos, etcétera. Pese a ello, los profesionales han conseguido, a través de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, elaborar un cuerpo doctrinal y asignar competencias basadas en la calidad científico-técnica, formativa y de gestión en la asistencia de urgencias y emergencias. Y así vienen dando cobertura asistencial urgente a toda la población de forma continuada durante 365 días al año. Cada año se producen en España millones de asistencias urgentes en el ámbito hospitalario. En 2016 se produjeron más de 27 millones de asistencias, y unos cuantos millones más en las emergencias sanitarias. Esta actividad asistencial produce una alta satisfacción de los usuarios y ciudadanos, que lo consideran como el cuarto pilar fundamental en la sanidad. Por otra parte, el 70 % de los pacientes que acuden a estos servicios hospitalarios, lo hacen por iniciativa propia a través de lo que llamamos el criterio de necesidad, que el ciudadano libremente quiere ejercer, y esta es una realidad social incontestable. Hay, además, un alto porcentaje de población vulnerable atendida y un elevado índice de fragilidad y cronicidad, porque como hemos dicho estos servicios les proveen de la asistencia permanente durante los 365 días al año. Además, representa la puerta de entrada de un 60 % de los ingresos hospitalarios. En estos servicios trabajan miles de profesionales, y a falta de un registro de profesionales, tenemos los datos de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias que nos dan datos de 10 000 profesionales trabajando en estas áreas, de los cuales 8000 son médicos y médicas entregados a esta digna tarea de la medicina de urgencia, que con esfuerzo y dedicación han alcanzado un alto grado de madurez, de calidad y eficiencia puesta de manifiesto cada día en su lugar de trabajo. Se trata de un colectivo, el segundo colectivo más numeroso de España, agrupado en torno a la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias —que es la tercera sociedad científica por número de socios—, a través de la cual se ha venido reivindicando de forma reiterada la especialidad de medicina de urgencias y emergencias con el fin de asegurar y garantizar esa atención dentro de los parámetros de calidad y seguridad según la lex artis para poder configurar también estos servicios desde el punto de visto administrativo, social, docente y desde la perspectiva profesional, como ocurre en la mayor parte de los servicios de los países desarrollados. En Europa ya son veintidós países donde está reconocida la especialidad de urgencias y emergencias. También viene siendo reconocida en normativas europeas, como la 2005/36 o la 581/2017 que transpone la Directiva 2013/55/UE. Y también el real decreto nacional en el que se transpone la anterior normativa que he comentado 1837/2008. En la última comentada se crea la especialidad complementaria de medicina de urgencias y emergencias en la sanidad militar. Esta actividad médica viene siendo reconocida por instituciones como el Defensor del Pueblo que, a través de un informe sobre los servicios hospitalarios, derechos y garantías de los pacientes, recoge especialmente la necesidad de reconocer la medicina de urgencias como de especialidad.


Así también, el informe del Consejo Económico y Social también recoge esta petición expresa de la creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias. También está reconocida por administraciones autonómicas y, en determinados momentos, por la Administración central, como ocurrió en el Gobierno Socialista, en el que en el Real Decreto de troncalidad se incorporaba la medicina de urgencias. También está apoyada por instituciones como la Asamblea General del Colegio de Médicos, la Organización Médica Colegial, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos, Comisiones Obreras y UGT. También a nivel parlamentario en las Cortes Generales se han presentado iniciativas en este sentido en 2007 y 2017 por el PSOE y el Partido Popular y más recientemente, hace unos meses, fue apoyada mayoritariamente la Comisión de Sanidad del Congreso sobre, precisamente, la creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias.


En el último Consejo Interterritorial de abril de 2018, del Sistema Nacional de Salud, se aprobó plantear previo paso por la Comisión de Recursos Humanos la creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias. Es decir que, reglamentariamente, este asunto está en este momento en vía administrativa pendiente de ejecución.


La medicina de urgencias y emergencias trata de una especialidad multidisciplinar e interdependiente con el resto de las disciplinas clínicas, pero no persigue competir con ellas. Es una especialidad pertinente y justa, y no podemos abandonar a su suerte a este colectivo provocando mayor riesgo de inequidad en la atención por la conformación personal, profesional, heterogénea y dispar.


Este Grupo Parlamentario Socialista ha estado y está comprometido con este colectivo, por lo que, tratándose de un tema importante, requiere de consenso y estamos intentando trabajar en una enmienda transaccional con el texto que explicaremos a continuación.


Muchas gracias.


La señora PRESIDENTA: Gracias, señoría.


Para defender la enmienda del Grupo Popular, tiene la palabra el senador Canals.


El señor CANALS LIZANO: Muchas gracias, señora presidenta.


El Grupo Parlamentario Popular ha presentado una enmienda de modificación en la que instamos al Gobierno a plantear a la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud la consideración de las urgencias y emergencias como especialidad en el nuevo mapa de especialidades que debe regular el ministerio.


El segundo punto es reincidir de forma prioritaria en los trabajos de la Comisión de Recursos Humanos del consejo interterritorial para avanzar en el reconocimiento de las nuevas especialidades que procedan especialmente de la especialidad de medicina y emergencias.


Presentamos esta enmienda porque queremos avanzar en el consenso; un consenso que es necesario en muchísimos temas de sanidad y al menos debía ser en algunos muy concretos y el impulsar una nueva especialidad, sin ninguna duda, es uno de ellos. Una especialidad está por encima de las ideologías. No se es de derechas o izquierdas por apoyar una especialidad determinada. Tampoco se debe potenciar una especialidad porque haya grupos de presión a favor o en contra. Una especialidad debe apoyarse cuando responda a las necesidades de los pacientes y debe atender a una demanda asistencial determinada que precisa de expertos formados para un campo definido de actuación profesional. Y sin ninguna duda, este es el campo de actuación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias.


Por lo tanto, siguiendo con el inicio de mi intervención en busca del consenso, presentamos esta iniciativa, que no es, ni más ni menos, que la aprobada ya por el Congreso de los Diputados, no hace todavía cuatro meses, en la Comisión de Sanidad, Consumo y Bienestar Social que se celebró el 28 de junio pasado, en el que literalmente se aprobó esta iniciativa que nosotros hoy presentamos. Fue una iniciativa presentada en ese momento por el Grupo Parlamentario Popular en la que, a través de una transacción, por una enmienda presentada por el Grupo Socialista, se llegó a este consenso y a este acuerdo.


Por lo tanto, creo que ya no es necesario volverla a debatir. Ya está debatida, se llegó a un acuerdo, se aprobó con una amplia mayoría y, por lo tanto, yo creo que esto es lo que deberemos volver a repetir. Y, en este caso, quiero agradecer a la proponente la posibilidad de hacer una transacción que se basa, fundamentalmente, en el acuerdo del Congreso. Por lo tanto, espero que sea apoyada por la mayoría y podamos avanzar en lo que digo: en el consenso, en el acuerdo, en temas tan sensibles como es, en este caso, la creación de una nueva especialidad.


Muchas gracias, señora presidenta.


La señora PRESIDENTA: Gracias, señoría.


Pasamos al turno de portavoces.


Por el Grupo Vasco, tiene la palabra la senadora Ahedo.


La señora AHEDO CEZA: Muchas gracias, señora presidenta.


Como ya se ha dicho este tema ya ha sido debatido en el Congreso, ha sido aprobado, y entre los grupos que dieron el voto afirmativo estuvo el Grupo Vasco, de manera que aquí, evidentemente, también nuestro voto a ser favorable.


Siempre hemos apoyado la creación de esta especialidad, lo han aprobado y apoyado también diferentes comunidades autónomas y entendemos que la transaccional que se ha propuesto, de alguna manera, engloba muy bien el sentir general y, sobre todo, lo que también se ha manifestado, que en un tema casi técnico llegamos a un acuerdo y a un consenso político.


Gracias.

La señora PRESIDENTA: Gracias, señoría.


Por el Grupo de Unidos Podemos-En Comú Podem-En Marea, tiene la palabra la senadora Palencia.


La señora PALENCIA GARCÍA: Gracias, presidenta.


El Grupo Socialista nos trae una moción que se ha debatido y aprobado recientemente en el Congreso de los Diputados, concretamente en julio de este año. Nuestro grupo ya expresó en esta comisión y en muchos otros foros la necesidad de estudiar y planificar el perfil de los profesionales que se necesitan para resolver los problemas de salud de la población y no tanto los intereses gremiales de determinadas áreas de capacitación.


Lo primero que tenemos que decir es que, a día de hoy, los problemas de los servicios de urgencias en nuestro país no son precisamente la cualificación de sus profesionales, sino la falta de recursos para que estos puedan hacer su trabajo en condiciones óptimas. Para nuestro grupo parlamentario, no obstante, es fundamental, y siempre ha sido nuestro posicionamiento, que se aborde de forma básica y seria la regulación de la troncalidad. Y una vez solucionado el problema básico se haga por áreas de capacitación específica o subespecialidades, abordando todo el tema en el Consejo Interterritorial de Salud para definir qué perfil y cuál es la mejor formación que debe darse a nuestros profesionales para solucionar los problemas que tiene nuestra población, que no es lo mismo que dar alternativas para solucionar expectativas de los profesionales.


Muchas gracias.


La señora PRESIDENTA: Gracias, señoría.


Por el Grupo Socialista, tiene la palabra la senadora Borao.


La señora BORAO AGUIRRE: Estamos trabajando en la transaccional. Corresponde a los dos puntos presentados por el Grupo Popular, más un tercero en el que queremos trasladar al Consejo Interterritorial de Sanidad el debate, las conclusiones y los acuerdos alcanzados en esta comisión.


Quiero agradecer de antemano a todos los grupos la buena disposición para alcanzar ese consenso y apoyar nuestra propuesta, tanto como grupo, como mi agradecimiento personal, por la ilusión y compromiso que por mi trayectoria profesional he puesto en esta moción.


La señora PRESIDENTA: Muchas gracias.


Por el Grupo Popular, tiene la palabra el senador Canals.


El señor CANALS LIZANO: Simplemente, volver a manifestar nuestra satisfacción por el acuerdo alcanzado. Espero que sea para bien de la especialidad.


La señora PRESIDENTA: Muchas gracias.


Votación


MOCIÓN POR LA QUE SE INSTA AL GOBIERNO A PONER EN MARCHA LOS PROCEDIMIENTOS NECESARIOS PARA INCLUIR LA MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS COMO ESPECIALIDAD PRIMARIA EN EL CONJUNTO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS EXISTENTES EN ESPAÑA. (Votación).

(Núm. exp. 661/000775)


AUTOR: GRUPO PARLAMENTARIO SOCIALISTA


La señora PRESIDENTA: Segunda moción del Grupo Parlamentario Socialista, por la que se insta al Gobierno a poner en marcha los procedimientos necesarios para incluir la medicina de urgencias y emergencias como especialidad primaria en el conjunto de especialidades médicas existentes en España.


Se ha presentado a esta Mesa una propuesta de modificación firmada por los cuatro grupos que están presentes en esta comisión.




Efectuada la votación, dio el siguiente resultado: votos a favor, 22; abstenciones, 2.


La señora PRESIDENTA: Queda aprobada.





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